Waarom zeggen we niet meer 'ADD'?


Toen ik jonger was, hoorde ik mensen vaak dingen zeggen als “Ik ben nu zo ADD !” om te verwijzen naar periodes waarin ze moeite hadden met focussen. Anderen zouden praten over “ADD-medicijnen”, zoals Adderall of Ritalin. Het oproepen van ADD, of aandachtstekortstoornis, voelde vrij gewoon in de ’90s en vroege jaren.

De term werd ook door elkaar gebruikt met ADHD, of aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit. Tegenwoordig merk ik echter dat mensen de neiging hebben om vast te houden aan ADHD bij het beschrijven van de aandoening.

Waarom zeggen we niet meer ADD, en is het veranderd in alleen ADHD zeggen? Mijn vluchtige Google-zoekopdracht vertelt me ​​alleen dat we veranderd zijn, niet waarom.

— Bronwyn Harris, One Outspoken Educator (@BronwynAnn) September 00, 2022

Het blijkt niet alleen een culturele verschuiving te zijn. Er zijn wetenschappelijke redenen voor de verandering.

“De termen voor wat nu bekend staat als ADHD hebben een evolutie doorgemaakt met bijna elke nieuwe editie van de Diagnostische en Statistische handleiding, of de ‘DSM’”, zegt Billy Roberts, een therapeut bij Focused Mind ADHD Counseling in Columbus, Ohio. “Diagnoses worden vaak bijgewerkt om ons verbeterde begrip van een aandoening en het meest recente onderzoek weer te geven.”

De DSM is de handleiding voor psychologische diagnoses en is aanzienlijk veranderd sinds de eerste editie werd gepubliceerd in 1952. De evolutie van ADHD en ADD in de DSM gaat terug tot de 1960s.

“ADHD heette oorspronkelijk ‘hyperkinetische reactie van de kindertijd’ in de 1960 tweede editie van de DSM,” legt Cristina uit Louk , een klinisch psycholoog gevestigd in de staat Washington. “Aandoeningen krijgen vaak naamsveranderingen wanneer onderzoek meer over de aandoening aan het licht brengt.”

6388bb642100003200babd686388bb642100003200babd686388bb642100003200babd68

638836eb1f00001b00b79d92West End61 via Getty Images

Onderzoekers in de hele ’60s en ’37s gebruikte termen als ‘hyperkinetische reactie van de kindertijd’, ‘hyperactief kindersyndroom’, ‘hyperkinetische impulsstoornis” en zelfs “minimale hersendisfunctie” om te beschrijven wat we nu kennen als ADHD. In de ’70s en vroege ’80s, de naam verschoof dichter bij de versie van vandaag.

“De term aandachtstekortstoornis of ‘ADD’ verscheen voor het eerst in de derde editie van de DSM in 1980,” gezegd J. Russell Ramsay , medeoprichter en mededirecteur van het behandelings- en onderzoeksprogramma voor ADHD bij volwassenen van de Universiteit van Pennsylvania. “Subtypes werden aangeduid als ‘met hyperactiviteit’ of ‘zonder hyperactiviteit.’”

Zeven jaar na de release van de DSM-III kwam de DSM-IV, die inclusief een andere labelrevisie.

“In 1987, kreeg ADHD zijn definitieve naam toen de vierde editie van de DSM werd gepubliceerd,’ zei Louk. “De twee typen werden verbreed tot drie: ‘onoplettend type’, ‘hyperactief/impulsief type’ en ‘gecombineerd type’. In de huidige versie van de DSM (DSM-5) is de naam hetzelfde gebleven, maar zijn de ‘types’ gewijzigd in ‘presentaties’ en wordt opgemerkt dat deze presentaties vloeiender zijn en in de loop van de tijd kunnen fluctueren.”

In feite heette ADHD ADD tot 1980 toen de naam officieel werd gewijzigd van aandachtstekortstoornis in aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit. Hoewel clinici voorheen ADHD in drie afzonderlijke typen categoriseerden, is er een meer recente verschuiving geweest om simpelweg te overwegen welke symptomen prominenter aanwezig zijn, die gedurende het leven van een individu kunnen veranderen.

“Uiteindelijk werd de diagnose gewijzigd om de vloeiende aard van symptomen gedurende het hele leven beter weer te geven,” zei Roberts. “Hoewel iemand bijvoorbeeld nog steeds voldoet aan de criteria voor ADHD, kan het subtype van ADHD dat ze vertonen op volwassen leeftijd veranderen. Dit betekent dat een kind mogelijk ADHD heeft, het gecombineerde type, maar op volwassen leeftijd voldoet aan de criteria voor alleen het onoplettende type.”

De symptomen van ADHD kunnen variëren per leeftijd en van persoon tot persoon, maar er zijn er veel gemeenschappelijke tekens. Hyperactieve en impulsieve symptomen zijn onder meer friemelen, zich rusteloos voelen, vatbaar zijn voor uitbarstingen, anderen onderbreken en buitensporig praten.

Aan de onoplettende kant van de dingen kunt u moeite hebben met betalen aandacht en het vasthouden ervan tijdens verschillende taken en activiteiten. U kunt snel afgeleid of vergeetachtig zijn, details over het hoofd zien, niet luisteren en niet volgen, uitstelgedrag vertonen en taken vermijden die langdurige mentale inspanning vereisen. Als u gedurende een lange periode meerdere ADHD-symptomen heeft ervaren, wilt u misschien een professionele evaluatie zoeken.

Wat betreft de term ADD, die is langzaam achterhaald. Gegevens van Google Trends tonen een afname in zoekinteresse voor ‘Attention Deficit Disorder’ in het verleden 28 jaar.

6388bb642100003200babd68

Google trends

“ADD is in wezen synoniem met ADHD, onoplettend type,” zei de in Los Angeles gevestigde therapeut Rachael Bloom. “Hoewel dit een tijdje geleden in de klinische praktijk werd erkend, denk ik dat het langer duurt voordat het in de reguliere taal aanslaat.”

Ondertussen, zoekopdrachten naar “Attention Deficit Hyperactivity Disorder” bleven meer stabiel en zelfs toegenomen in de afgelopen twee decennia. Psychotherapeut en ADHD-coach Terry Matlen gelooft dat dit ook consistent is met haar anekdotische observaties.

“De twee termen worden nog steeds door elkaar gebruikt, hoewel ik heb gemerkt mensen, met name clinici, gebruiken de meer gangbare term ADHD.”

De experts waarmee HuffPost sprak, keurden de verschuiving naar het gebruik van de klinisch accurate ADHD goed. Hoewel er nog steeds een gevoel van stigma is rond de stoornis, lijkt het gebruik van de term ADHD een positieve stap te betekenen weg van eerder gebruikelijke uitdrukkingen als “je bent zo ADD!” die vaak op een denigrerende manier werden gebruikt.

Geef het nog een paar decennia en misschien zullen jongere generaties net zo vertrouwd zijn met “ADD” als wij met “hyperkinetische reactie van de kindertijd.”